Оперативное лечение кисты при воспалении копчика

Киста копчикаБоль в самом низу крестца – неприятное явление. Ее провоцирует воспаление копчика – патология нижнего отдела позвоночника, которая может быть вызвана кистой. При ее наличии человеку нужно обратиться к врачу, чтобы пройти диагностическое обследование и получить своевременное лечение. Единственный путь к полному выздоровлению – оперативное вмешательство.

Что такое киста копчика

пилонидальная кистаКиста копчика – патологическое образование, расположенное в подкожно-жировой клетчатке. Оно формируется в эмбриональный период, поэтому является врожденным.

При аномалии развития плода вверху межъягодичной складки образуется свободная полость, стенки которой выстилает эпителий. Он обладает теми же свойствами, что и обычная кожа. Например, выделяет пот. Для вывода продуктов жизнедеятельности образуется эпителиальный канал, открывающийся в виде отверстия между ягодицами на границе с крестцом.

Это обобщенное название 3 видов образований:

ВидВыход экссудатаОтверстиеПризнаки
Эпителиальный копчиковый ход – ЭКХ+есть
Небольшое покраснение вокруг отверстия
Дермоидная киста копчика-Нет, появляется только при свищеПод кожей образована закрытая капсула.

Припухлость при пальпации
Пилонидальная киста копчика+
1–2
Из отверстий растут волосы

Последняя стадия развития – свищ, при котором появляется сильное воспаление и боль. Когда он прорывается наружу, гной выходит, и это приносит временное облегчение.

По медицинской статистике, развитие кисты копчика у мужчин происходит в 4 раза чаще, чем у женщин.

Сама по себе патология не приносит человеку неприятностей, кроме психологического дискомфорта и эстетического дефекта. Но ситуация изменяется в худшую сторону, когда начинается воспаление копчика и рост образования.

Механизм воспаления

Воспаление копчикаОбычно полость заполнена жидкостью. При развитии свища в ней развиваются бактерии, что вызывает воспаление кисты копчика и болезненные симптомы.

Провоцирующие факторы:

  • снижение иммунитета из-за перенесенной болезни или охлаждения;
  • физические повреждения;
  • недостаточная гигиена;
  • повышенная потливость и рост волос в области таза;
  • малоподвижный образ жизни.

Все это приводит к активной деятельности патогенных микроорганизмов – причине возникновения кисты копчика

Симптомы

Если без работы бактерий патология, как правило, бессимптомна, то нагноившаяся киста копчика ярко дает о себе знать:

  1. Покраснение в области расположения отверстия, вверху межъягодичной складки.
  2. Боль под крестцом, усиливающаяся при надавливании и в положении сидя или лежа на спине. Может иметь пульсирующий характер.
  3. Из отверстия выделяется гной или прозрачный экссудат.
  4. Возможно появление вторичного отверстия.
  5. Общие симптомы интоксикации организма: повышение температуры тела, лихорадка, головная боль.

При воспаленной кисте копчика симптомы постепенно усиливаются. Различают неосложненное и осложненное состояние. При последнем человек испытывает сильную боль и страдает от высокой температуры. Кожа вокруг отверстий приобретает насыщенный красный цвет.

Диагностика

Обычно установления клинической картины с осмотром пациента врачу достаточно, чтобы установить диагноз. Для этого потребуется обратиться к хирургу или, если есть возможность, – сразу к проктологу. Показано проведение ректороманоскопии и исследования свищевых ходов при помощи зонда для исключения кишечных заболеваний. Чтобы дифференцировать патологию от остеомиелита костей таза, делают рентген.

Лечение

Окончательно избавиться от патологии можно только хирургически. При кисте копчика для лечения консервативными методами используют антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты, но они только снимают симптомы и приносят временное облегчение. Без радикального решения проблемы – операции на кисту копчика– неизбежен рецидив.

Удаление образования проводят в период ремиссии, когда нет острого воспаления. Исключение составляет тяжелое состояние пациента и наличие угрозы его жизни. Продолжительность операции по удалению кисты копчика составляет 20–60 в зависимости от особенностей патологии и состоянии больного. Ее проводят как под местной, так и под общей анестезией.

Ход операции

операция киста копчикПри остром воспалении копчика лечение хирургическим путем проводят в два этапа. Cначала врач вскрывает и дренирует кисту. После стихания воспалительного процесса проводят радикальную операцию: удаляют образование и свищи.

Существует несколько методик проведения хирургического вмешательства:

  1. Иссечение кисты копчика. После ее удаления рану ушивают и ставят дренаж.
  2. Операция с оставлением разреза открытой. Более травматичный метод, который используют в осложненных случаях. Преимущество метода в том, что не собирается жидкость после операции кисты копчика.
  3. Метод Каридакиса. Образование вырезают вместе с лоскутом кожи. Рану смещают в складку между ягодицами.
  4. Метод Баском. Иссечение от первичного отверстия до вторичного.

Современный способ операции – удаление кисты копчика лазером. Его луч не только отсекает капсулу, но и прижигает окружающие ткани, убивая бактерии.

После операции

Пациентов с кистой копчика после операции ждет реабилитационный период. Это время важных ограничений и правил, которые необходимы для скорейшего заживления раны и восстановления:

  1. Вставать разрешается на 2 день, а ходить – через 4–5 дней.
  2. Сидеть и лежать на спине можно только спустя 3 недели и с большой осторожностью, чтобы не повредить травмированную область и дать тканям срастись.
  3. Избегать переохлаждения и перегрева.
  4. После снятия швов нужно каждый день мыть область между ягодицами теплой, но не горячей водой.
  5. В течение месяца после операции следует избегать физических нагрузок.
  6. Полгода рекомендуется удалять волосы в области операции.

В послеоперационный период важно следовать предписаниям врача: посещать плановые перевязки и контрольные приемы, принимать прописанные препараты и при назначении проходить физиотерапевтические процедуры. Следует рассказывать о любых изменениях в состоянии, если они вызывают опасения.

Возможные осложнения

При правильно проведенной операции рецидив кисты копчика случается редко. Обычно он происходит, если патология не была иссечена полностью.

Еще одна опасность связана с воспалением операционной раны. Это происходит, когда в нее попадают бактерии. Чтобы избежать инфицирования, нужно следовать рекомендациям врача, делать своевременные перевязки, следить за гигиеной и беречь свой организм.

Лечение кисты копчика необходимо, чтобы навсегда избавиться от патологии и сопутствующих неудобств. Проще один раз перенести ограничения послеоперационного периода, чем страдать от регулярного воспаления. Уже спустя пару месяцев после операции пациент возвращается к привычному образу жизни.

Adblock detector